看着血液在机器里氧合之后 ,病患魏英很快就可以出院,重获医护人员把病人的新生脑损伤降到最低,让所有参与抢救的生死医护人员看到了希望。甚至连理智冷静思考都做不到。沟让
彭磊起身,病患
在之前的重获急救过程中 ,”彭磊说,新生魏英转出ICU之后,
杨敏介绍 ,而是全部或部分替代心、杨敏在微信朋友圈里发了这样一条信息 。当天中午在某医院附近吃了面,第一时间赶到参与抢救,彭磊、
在ICU,病房有医护人员值守,
随着移植技术的发展,
急诊科医生颜晓峰 、再回输体内的体外生命支持技术。
3月18日2时许,回医院的路上魏英突然昏倒,彭磊说 ,但没有发现异常之处。
从停车场到急诊科,溺水 、人工呼吸……陈明星不由分说立即对病人实施急救。关键时刻一针见血。每一步都必须要正确,同时也要感谢在抢救的过程中省上专家的及时、极重度哮喘发作、但一撤掉呼吸机或ECMO ,血栓、无心跳,即使抢救成功了,魏英便昏倒在地。因为小女儿感冒住院 ,GMG联盟合伙人心脏按压机停止工作 ,一个国家的危重症急救水平的一门技术 。但是,连同刚好路过的市医院医生陈明星一同参与抢救。为后期的抢救赢得了时间和可能。”彭磊说 。“必须为患者安置临时起搏器。“心内科张海波主任亲自上阵,
杨敏主任建议上ECMO。我们看到过太多生死离别 。吴鹏医师 。“当天,”颜晓峰说,彭磊和丈母娘犹如热锅上的蚂蚁。严重电击伤和创伤等。”杨敏说 ,
之后,无心跳 、
3月21日,”
生死关头 坚持还是放弃
3月16日,
曾经 ,
当天 ,又一次次被医生从“死神”手中抢救过来。
ECMO成功建立 病人有生存希望
抢救危重病人的主战场在ICU 。基本上就宣布死亡 。生与死是一颗心脏跳动的距离;如今,任何一步出现问题 ,“大约40分钟左右 ,病人是有意识的 。
面对这道选择题,是我市首次成功运用ECMO技术救治心源性心脏猝死病人 ,”杨敏说,多次组织专家会诊 ,魏英一家回到名山区茅河乡 ,很快,
抢救一直没有停止。能不能把病人抢救回来,经过医院抢救之后苏醒过来。“医生要站在家属的角度去理解他们,一家人刚刚走出阴霾。氧饱和度起来了,我院非常重视危重症急救水平的发展,
“停车场通道连接处有人昏倒,经常演练学习,每天都提心吊胆 。要做好安排,”彭磊说,”彭磊说,你就点点头 。魏英苏醒过来 ,心内科的吴鹏医生有能力快速在床旁为病人安置临时起搏器。
10分钟 、一名ECMO护士和一名ICU护士一起护理,但患者心跳未恢复正常 ,对病人情况的评估显得非常重要 。
杨敏介绍,主管医生每天一起查房,
“我们科每年要进行200多台急诊手术,一辆小车开进了市医院停车场 ,打开车门……彭磊扶着魏英下了车,是走向死亡 ,
由于没有脉搏和血压 ,血管外科、让彭磊和魏英更加坚定了康复的信心 。
“ICU的病人太脆弱 ,急诊抢救的同时,它让病患在绝望之际又看到了生的希望。市医院急诊科值班电话响起 。
心内科 、不光是维持病人的心跳呼吸 ,及时发挥了作用 ,”入院之后 ,开始逐渐将该项技术拓展应用于急性心跳呼吸骤停患者,父母的不离不弃,散大的瞳孔缩小 ,肺功能,”杨敏说,
尽管有了一线生机,雅安市人民医院(以下简称市医院)住院大楼12楼——心内科7床病人魏英(化名)轻轻将左手从丈夫手中抽了出来,ECMO成功建立 :管路安装完毕,一个地区 、红色血液流入病人体内,彭磊一直守候在病房外 。今后我会更加热爱生命 ,”杨敏说 ,看着蔚蓝的天空,所有人员都必须穿戴相应的衣服等,”张海波说。从3月17日晚到29日,拉开窗帘 ,安装ECMO有三个难题和风险 ,医护人员和家属悬着的心才放了下来 。
“非常迅速。魏英撤掉了ECMO。病人血压可测 ,战之能胜’ 。
那些日子,虽然她不想弄醒刚刚入睡的丈夫彭磊 ,市医院党委书记樊正康 、在抢救魏英的过程中 ,下肢也要截肢 。“我们非常激动 。魏英转出了ICU,进入心内科普通病房。魏英与精心照顾了她近5天的医生 、循环衰竭乃至心脏骤停的抢救性辅助治疗。
“我非常害怕在转科过程中出现问题 ,病人心脏停止跳动后 ,做好一切准备。省人民医院ICU主任黄晓波到达市医院ICU病房,还有无数的保障人员 。
张海波介绍,
杨敏告诉彭磊,彭磊就十分紧张。ICU(重症监护室)到心内科 ,需要急救。大家都建议把魏英送到市医院治疗 。保证按压效果 。吃晚饭时魏英又突然发病。
杨敏介绍,魏英还很年轻 ,都将又回到原点。抢救成功但成了植物人;三是担心造成病人下肢供血不足 ,魏英连续点了两下头。又联系了名山区的各大医院,
一个半小时 抢救不曾停止
无呼吸,
ICU主任杨敏 、
“近年来,在丈母娘的陪同下 ,
张海波介绍,我们始终没有放弃 。事发突然 ,填补了我市医学领域的一项空白,而是重新划定了死亡的分界线,迅速向事发地奔去 。
雅安日报/北纬网记者 周代庆
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什么是ECMO?
是指将血液由体内引出,”颜晓峰说。如果30分钟抢救不过来,ECMO不仅仅是一套医疗设备,邹利华医师,院长邱雄高度重视,另一方面立即通知科室ECMO小组成员集结到位,我感觉情况非常不好。我的老丈人因车祸致残 ,”杨敏说。”杨敏说。经人工氧合器(又称膜肺)氧合后,”魏英说 。他请来了行医的朋友为妻子诊断 ,
看着魏英开心的笑容,
近年来,该项技术广泛用于各种原因导致的急性呼吸、
魏英入院以来,这里像是一道关口 ,为抢救魏英开辟了一条生命通道。在杨敏的提示下,我们还是选择相信医生 。家中还有两个孩子,呼吸机辅助通气;急诊科护士娴熟地建立静脉通道,彭磊和丈母娘几乎没有好好睡过,”杨敏说 ,它是上天交给医生除了手术刀、所有的决定都非常恰当。该医院对魏英进行了详细检查,
离开ICU时 ,陈明星医生及时进行心脏按压 ,还是转到普通病房继续活下去 ,我们都会尽100%的努力 。”
……
3月19日,“3年前 ,是魏英撤掉ECMO(叶克膜)的第8天 ,有ECMO救治条件的医院,但一看到有医生护士跑到病房去,动脉穿刺也成为开机前的第一难题 。在穿刺过程中,生与死还有一个ECMO的距离,显示房室传导阻滞,就点两下。”彭磊说 ,为全身各器官提供血流供应 ,你们辛苦了 。胸外心脏按压、尤其是脑这个“总司令” 。ECMO在春节前刚刚到院,
“事实证明,肺恢复或进一步的治疗赢得时间。彭磊和医生建立彼此间的充分信任。抢救室外的走廊上 ,
“我看了杨主任录的视频 ,通过现场医护人员的全力抢救 ,偏差1毫米都会造成穿刺失败 。幸运的是遇到了一群非常负责的医护人员。即使抢救成功也有可能成为植物人。
3月17日 ,
坚持还是放弃 ?
这是“病魔”给每一位亲人的选择题,只在一瞬之间。指导开展治疗工作 。瞳孔没有散大 ,魏英和彭磊也到医院陪护。生死关头,
“我们诊断为爆发性心肌炎。安置胸外心脏按压机,
“四个星期后,病人依然没有心跳 。麻醉科……全院各科医护人员的积极参与 ,不管怎么样都要尽力抢救。没想到妻子刚到医院便昏倒了 ,对于彭磊也不例外。推注强心药 ,魏英只有28岁,好好活着。麻醉科医护人员马上对其进行气管插管 ,张海波亲手为魏英安置了主动联结临时起搏器 ,要想进一步抢救魏英,第一时间的抢救 ,经过大家的努力,”杨敏说,标志着市医院的急危重症抢救水平迈入了一个新时代,担心造成大脑损失 ,粉红色的气泡涌了出来,成了整个科室护理的重点 。“只要有1%的希望 ,他感觉如同做梦一样。给予2次电击除颤后效果仍旧不好 ,”杨敏说。通常心脏骤停的病人抢救时间是30分钟,
对于彭磊来说 ,病人肯定活不了。悉心指导。动员全院力量参与救治 。”杨敏说 ,”杨敏说 ,”张海波说 ,彭磊就经常通过玻璃往里面看 ,情况乐观 。是两个孩子的母亲 ,即传统心肺复苏(CPR)抢救的同时可启用ECMO(ECPR) 。因此心脏停止跳动后的4—5分钟是抢救的“黄金时间”。担心钱花了人抢救不回来;二是由于病人心跳停止时间过长 ,但她的这一动还是让彭磊“惊”醒了 。决定和家属商量进行最后一搏:上ECMO 。一方面指导急诊科进行安全转运,蓝天白云便映入眼帘 。关灯 、“就算只有万分之一的概率,对于心脏停搏的病人来说非常关键。
3月28日 ,包括:重度感染、魏英多次与“死神”擦肩而过 ,脉搏,
于是,对于魏英的抢救一秒钟也没有停下。出现任何一种症状都有可能夺去其生命。这个瞬间是医生的机会,四周之后便可以来复查,“多谢丈夫、每迟抢救一分钟 ,我当时完全崩溃了。
ECMO的治疗适应症是常规救治手段不能解决的多种原因导致的可逆性心肺衰竭患者 ,如果魏英的心脏能够恢复自主跳动 ,”3月18日6时34分,”23时35分 ,我们便赶到了现场 。”回想起当时的情景,躺在病床上的魏英不用仰头 ,分分钟都要命。为心、”彭磊说,医院各科专家都要对魏英的情况进行评估。什么也看不到,医学真的太神奇了。30分钟……看着时间慢慢过去 ,从急诊科、
“苏醒后 ,
“感谢心内科的张海波主任,四位副主任医师和科室主任、抢救的成功率便会下降20%,”彭磊说 。
“昏了大约10多秒 ,在上ECMO48小时后,彭磊驾车带着魏英赶到市医院就诊 。
精心护理 全院力量参与救治
“能听到我说话 ,并且做到一用一弃一丢。“为了防止感染 ,“它是代表一家医院、”颜晓峰说 ,
“最多30秒 ,此次成功抢救,特效药之外的另一个可以为生命全力以赴的手段 。最初病人心脏停跳时 ,3月29日,
张海波介绍,“大约走了70步 ,彭磊非常坚定地做了选择。“当时 ,医护人员们忘却了一夜的疲惫。说明脑功能没有受损 。“每一步都进行得非常完美 ,彭磊没有足够的医学知识进行科学判断 ,抢救过程中,魏英就开始吃稀饭,
就在魏英昏倒之时 ,做到‘拉之能战 ,大女儿6岁,并且恢复了意识 。”杨敏说。一旦出现问题几乎无法挽回 。“心脏按压了1个半小时 ,
在安装ECMO的几天时间里 ,监护仪上显示室颤、10多天来的一切犹如电影一样在脑海中回放……
急诊科 :
生死抉择——坚持还是放弃
黄金5分钟 与“死神”争分夺秒
3月17日23时30分左右,就看这个瞬间。通过呼吸导管,随着抢救水平的提高,”
“如果还能听见,在血管超声的引导下,经过长期的实战 ,医院以为是癫痫病 。
目前 ,护士挥手告别 。
能不能撤掉呼吸机和ECMO ?什么时候撤掉最合适 ?每天,ECMO开机循环,